4 ژانویه 2023- طبق یک مطالعه منتشر شده در Pharmaceuticals، آگونیست های گیرنده پپتید 1 شبه گلوکاگون (GLP-1 RA) در کاهش قند خون در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 که تحت درمان با انسولین هستند، در مقایسه با بیمارانی که با داروهایی غیر از انسولین درمان می شوند، برتری دارند.
آگونیست های گیرنده ی GLP-1، داروهای ضد دیابتی هستند که دارای مزایای قلبی و کاهش وزن برای افراد مبتلا به دیابت نوع 2 می باشند. در تلاش برای تشدید انسولین درمانی در بیمارانمبتلا به دیابت نوع 2، ترکیب GLP-1 RA و انسولین پایه در چندین مطالعه ی بالینی پیشنهاد شده است.
با توجه به فقدان شواهد دنیای واقعی، برای مقایسه ی اثرات ضد گلایسمی درمان مکمل با GLP-1 RA در کنار درمان زمینه ای با و بدون انسولین، دکتر هسوان-ون چو، با تیمی از محققان، یک مطالعه گذشته نگر برای بررسی این موضوع انجام دادند.
آنها از 358 بیمار با سابقهدیابت نوع 2 که درمان بالیراگلوتاید یا دولاگلوتاید را شروع کرده بودند، ثبت نام کردند. در مجموع 147 بیمار مصرف کننده قبلی و همزمان انسولین بودند، و 211 نفر تحت درمان با داروهایی غیر از انسولین بودند. محققان هموگلوبین A1c و تغییرات وزن بدن افراد شرکت کننده را پس از 12 ماه درمان، ارزیابی کردند.
نتایج این مطالعه نشان داد که:
· اثربخشی RAs GLP-1 بر کاهش HbA1c در بیماران تحت درمان با انسولین بیشتر بود.
· تفاوت معنی داری در وزن بدن پس از 12 ماه بین افراد تحت درمان با انسولین و افرادی که با انسولین درمان نمی شدند، وجود نداشت (1.42- کیلوگرم در مقابل 1.87- کیلوگرم).
· نسبت افرادی که کاهش بیش از یک درصدیHbA1c را تجربه کردند، در گروه تحت درمان با انسولین بیش از گروه غیر انسولینی بود( 48 درصد در مقابل 37 درصد).
· کاهش HbA1c در افراد تحت درمان با انسولین که دوز انسولین آنها افزایش یافته بود، در مقایسه با بیمارانی که دوز انسولین آنها افزایش نیافته بود، بطور قابل توجهی بیشتر بود( 0.62 - در مقابل 1.57- ).
محققان نتیجه گیری نمودند کهGLP-1RA ها دارای اثرات کاهش دهندگی قند خون برتری در بیماران تحت درمان با انسولین در مقایسه با بیماران غیر انسولینی هستند. تفاوت معنی داری در کاهش وزن بدن ثبت نشد.
منبع:
https://medicaldialogues.in/diabetes-endocrinology/news/glp-1-receptor-agonist-superior-in-lowering-glucose-in-diabetes-patients-treated-with-insulin-104974